西宁军区空军机关妇科医生介绍说,乳腺囊肿极少见,是乳房之良性病变,病变总合的乳腺上皮细胞有明显的顶浆分泌而且潴留于导管组织产生囊肿。乳腺囊肿多位于乳房中央、乳头周围,特别好发于乳头上方处。多见于中年妇女,乳腺囊肿也会严重危害患者的健康。
乳腺囊肿病又名乳腺囊性增生症,囊肿性脱皮性乳腺上皮增生症。是乳腺小叶小管及末梢乳腺导管高度扩张而形成的囊肿性乳腺结构不良性病变。它与乳腺增生症的区别在于该病增生、不典型增生共存,存在恶变的危险,应视为癌前病变。囊性增生症完全为病理性,组织学改变不可逆。
乳腺囊肿是怎么形成的呢?
乳腺囊肿主要是由于病人卵巢功能紊乱,体内黄体素分泌减少,雌激素分泌增多,导致乳腺上皮增生与脱落,引起乳腺小叶小管及末梢乳腺导管高度扩张与囊性变而形成本病,乳腺囊肿病亦有自限性,经过3年或更长时间后病变可以停止,但有时亦可继续进行,大约有3%~6%的病例最终可以发生癌变。本病患者与正常人群相比,其患癌率大5~10倍。
(1)单纯囊肿:在乳腺囊肿中最为多见。主要是由于内分泌紊乱引起导管上皮增生,管内细胞增多,致使导管延伸、迂曲、折叠,折叠处管壁因缺血而发生坏死,形成囊肿。本病好发于中年女性,以圆形或卵圆形乳房肿块为主要症状。囊肿可单发,亦可多发。单发者肿块常迅速生长,易与乳腺癌相混淆。囊肿常可随月经周期而变化,并伴有经前乳房胀痛。为明确诊断,可行钼靶X线摄片、超声及针吸细胞学检查。如果经多次穿刺后仍不效,或经细胞学或组织学检查证实有上皮增生或乳头状瘤病者,则宜手术治疗。
(2)积乳囊肿:又称乳汁潴留样囊肿,较单纯囊肿少见。主要是由于哺乳期某一导管阻塞,引起乳汁淤积而形成囊肿。囊肿可见于乳房的任何部位,以发生于乳房深部者最为常见。本病多见于育龄妇女,常发生于妊娠哺乳期或哺乳期过后,临床以乳房肿块为主要症状。肿块多为圆形或卵圆形,表面光滑,有囊性感,边界清楚,活动度大,与皮肤无粘连。继发感染时,可见局部红肿热痛等炎症反应,同侧腋窝可触及肿大淋巴结。囊肿较大,病史较长,反复发生感染者,宜手术将囊肿切除。
乳腺囊肿患者一般常有乳房炎症及乳房外伤史,致使大导管口阻塞。多为孤立性肿块,黄豆大和乒乓球大。直径可达5厘米以上,球形、外表光滑,与周围组织界限清楚,可活动,质软,有弹性感。有的乳腺囊肿可与乳房其它疾病并存,医生指出目前乳腺囊肿的预防一定要引起我们的重视,那么应该怎么来预防乳腺囊肿呢?
1、积乳囊肿,如发现乳房肿块进行穿刺抽液可明确诊断。
积乳囊肿治疗以手术为主。对不再生育的妇女可行穿刺抽液,免除手术切除。
2、单纯囊肿,根据上述临床表现诊断比较容易。
单纯囊肿多数需手术治疗。但手术前要排除恶变的可能,以确定手术范围。
西宁军区空军机关妇科医生温馨提醒:乳腺囊肿属于乳腺良性病变,一旦发现应考虑手术切除,手术只需行肿物单纯切除,如在哺乳期,同时有继发感染时,应控制感染并回荡奶,然后行肿物切除并送病检。
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