西宁输卵管近端堵了，怎么办？

要了解到底多长时间不怀孕，有没有造成输卵管阻塞的高危因素。比如：是否做过人流或药流？流产的次数？无痛人流的次数？刮宫的情况？是否得过盆腔炎？

是否做过腹腔的手术比如阑尾炎？肠梗阻？是否得过结核？是否做过子宫肌瘤、卵巢囊肿的手术？这些都是可能增加输卵管阻塞的高危因素。

三、关于近端输卵管阻塞

大约3-6%的不孕人群会发生近端输卵管阻塞。也就是说输卵管根本就没显影，在近端就发生了阻塞。

通常导致这种近端阻塞的情况有：一是临时性的：被黏液栓堵住了，或者输卵管开口痉挛了；二是永久性的：慢性输卵管炎或结节性输卵管炎造成管腔破坏输卵管阻塞。

有一项研究，检查了360位不孕患者，双侧近端梗阻患者40例（占11.1%），间隔一个月再次HSG显示60%通畅（24/40），避免了选择性输卵管插管手术；

进一步通过输卵管插管手术术后56.3%通畅（9/16），最后只有1.9%真正阻塞（7/360）。

四、发现输卵管近端阻塞，该怎么办？

临床上通常做的是根据您的具体病情来判断，如果一侧通畅一侧近端阻塞，同时没有合并输卵管病变的高危因素，就可以先尝试怀孕一段时间（3-6个月）。

可以监测排卵或者必要时用药促排卵，或者做人工授精，之后仍然没有怀孕可考虑做宫腹腔镜手术检查并疏通输卵管。

双侧阻塞的情况，可以的选择：如果没有任何高危因素，可以选择宫腹腔镜手术输卵管插管疏通术，同时检查并治疗影响受孕的不利因素，比如盆腔子宫内膜异位症；

或者结合其他情况比如年龄偏大、卵巢储备功能下降或者男方精液质量差，直接选择做试管婴儿技术帮助受孕。